Лечение
Рак печени – одно из самых распространённых онкологических заболеваний. С точки зрения среднего человека диагноз «рак печени» звучит как приговор, однако современная медицина (особенно в зарубежных странах) достигла такого уровня, что на начальных стадиях почти 95% всех раковых заболеваний печени излечивается полностью.
В России лишь несколько профильных клиник в Москве, Санкт-Петербурге и Новосибирске занимаются лечением онкологических заболеваний печени на уровне мировых стандартов. Трудности возникают, когда раковая опухоль даёт метастазы в лимфатическую систему и отдалённые органы. Процесс метастазирования – основной камень преткновения в терапии онкологических заболеваний.
В современной медицине отдаётся предпочтение комбинированным методам воздействия – в частности, совмещению хирургического лечения с облучением. Иногда добавляется химиотерапевтическое лечение рака печени или таргетное.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
- Здоровья Вам и Вашим близким! Не падайте духом
Цель любого терапевтического воздействия при онкологических болезнях – уничтожить первичный очаг и остановить процесс распространения раковых клеток по всему организму.
Существуют ли противопоказания к химиотерапии и лучевой терапии, в особенности, при метастазах? Безусловно, они есть. Одним из противопоказаний служит индивидуальная непереносимость организмом пациента химиопрепаратов и лучевого воздействия. Например, могут иметь место неукротимая рвота, выраженное возбуждение больного, помутнение рассудка, аллергия.
Кстати говоря, данное понятие носит весьма «растяжимый» характер; более того, грамотному онкологу необходимо уметь отличать «психическую непереносимость» от физиологической. В последнее время на эту тему публикуются десятки научных трудов, в которых приводится статистика, согласно которой свыше 60% всех осложнений или надуманы пациентами, или спровоцированы ими.
Вы можете задать логичный вопрос: как можно вызвать у себя аллергию, рвоту или дерматит? С нарушениями психической сферы все, казалось бы, понятно, но вы будете приятно удивлены, точно так же как и английские врачи, решившие провести любопытные исследования. Были выбраны две группы пациентов с онкологией, и одной группе помимо химиотерапии и лучевого воздействия назначались индивидуально подобранные дозы успокоительного, а контрольной группе лечение назначалось согласно стандартам.
Для профилактики осложнений родственники и медицинский персонал должны проявлять сочувствие и максимальную чуткость. Не стоит самостоятельно покупать их больному или обращаться за их назначением к другому специалисту, кроме врача-психиатра. Их избыточный прием может «смазать» картину основного заболевания, навести врача на ложный путь лечения. Это также необходимо пациентам взять за правило.
Менее частым, но, тем не менее, важным противопоказанием к проведению химиотерапии и лучевой терапии служат сопутствующие болезни, особенно в стадии обострения. Конечно, речь не идет о хроническом бронхите, насморке или пиелонефрите. Львиную долю занимают гематологические заболевания, например хронический лейкоз, тромбоцитопения или гемофилия. При облучении, в крови снижается содержание тромбоцитов и лейкоцитов.
В целом большая часть больных не имеют существенных противопоказаний к химио- и лучевой терапии.
При выявлении злокачественного образования в тканях печени онкологи подбирают схему лечения для каждого своего пациента только в индивидуальном порядке.
К сожалению, рак этого органа редко диагностируется на первой стадии его развития, поэтому не все эффективные методы терапии могут применяться.
Комплексный подход к лечению позволяет добиться стойкой ремиссии, но чем раньше человек обратится в медучреждение, тем больше у него шансов на выздоровление.
На первой стадии рака печени лечить проще всего, больному назначается хирургическая операция, целью которой является полное удаление ракового очага.
Помимо удаления части печени или органа целиком применяют:
- Лучевую терапию.
- Химиотерапию.
- Метод абляции и эмболизации. Эти способы заключаются во введении в сосуды или саму опухоль специальных веществ, обладающих разрушительным действием.
Для того чтобы добиться полного разрушения или удаления опухоли применяют сразу два-три способа лечения рака. Это позволяет добиться высокой эффективности противораковой терапии и значительно продляет жизнь пациента.
В настоящее время разработано и продолжает разрабатываться еще немало современных методов борьбы с раком, поэтому имеются все основания предполагать, что эта болезнь будет побеждена и на последних стадиях ее развития.
Перед тем как подобрать курс терапии онколог оценивает:
- Размер ракового образования.
- Количество узлов в печени.
- Гистологическое строение новообразования.
- Локализацию в печени опухоли.
- Наличие метастазов.
- Имеется ли поражение раковым процессом воротной вены.
Перед выбором лечения обязательно следует установить сопутствующие заболевания, цирроз печени, степень распространения рака по органу. И только на основании всех данных обследования подбирается один из самых оптимальных способов борьбы с болезнью в каждом конкретном случае.
Химиотерапия при раке печени приводит к замедлению развития и разрушению злокачественных клеток, уменьшает количество рецидивов, предотвращает метастазирование. Применяется как самостоятельный, так и комплексный метод, усиливая эффект облучения и/или радикального иссечения опухоли. Выживаемость в течение пяти лет составляет 40%, если терапия начата на первой-второй стадии.
- • печень функционирует нормально;
- • если невозможна трансплантация;
- • пациент находится в ожидании пересадки;
- • при отсутствии метастатического процесса;
- • имеются противопоказания к удалению.
Основными методами лечения являются:
- хирургическое вмешательство;
- трансплантация печени;
- локальное лечение метастазов (абляция и циторедукция);
- криодеструкция;
- химиотерапия;
- лучевая терапия.
Хирургическое лечение, в основном направлено на удаление пораженного участка и дает наилучшие прогностические результаты. Однако при множественных метастазах такой способ радикальной терапии невозможен и имеет достаточно высокие риски.
Пациентам с первичными опухолями легких, кожи (меланомы) и большого дуоденального сосочка операции по резекции печени противопоказаны.
Локальная циторедукция может производится путем введения этанола в опухоль, в результате чего наступает гибель и растворение злокачественных клеток.
Трансплантация печени при правильном подборе донора значительно увеличивает выживаемость пациентов. Но из-за сложности самой операции, трудностей транспортировки и необходимости специального дорогостоящего оборудования проводится достаточно редко.
В последнее время в онкологии чаще стали применятся физические методы борьбы с раком, такие как криодеструкция и микроволновая абляция. Они действуют за счет локального воздействия экстремальных температур и волнового излучения, которые приостанавливают рост и деление раковых клеток, а затем разрушают их.
Лучевая терапия основана на биологическом действии радиоизотопов. При воздействии свободных ионов разрушаются определенные клетки, которые наиболее чувствительны к данному виду излучения. Радиоактивные элементы больше всего влияют на активно растущие и делящиеся клетки, такие как раковые. Однако, даже не смотря на избирательность, определенную дозу облучения получает весь организм, что сильно ослабляет естественную защиту и может вызвать рецидив болезни.
Клетки печени довольно сильно повреждаются противоопухолевыми препаратами, вед именно печени приходится заниматься нейтрализацией токсинов и лекарственных компонентов.
Для облегчения печеночной деятельности после химиотерапии рекомендуется использовать овес.
Содержащиеся в нем флавоноиды и полифенольные соединения улучшают липидный обмен, нормализуют работу желудочно-кишечных и печеночных структур.
Отвар овса на молоке по праву считается лучшим народным средством для восстановления печеночных функций. Большую ложку зерен овса нужно варить четверть часа в 250 мл молока, затем еще четверть часа отвар нужно настоять. При правильном походе к восстановительной терапии печень достаточно быстро регенерируется.
Химиотерапия является довольно распространенной методикой лечения рака. Восстановление после химиотерапии является обязательной процедурой, так как она сильно угнетает работу организма в целом, в результате чего больной может почувствовать себя плохо.
Лечение химией улучшает состояние больного, но при этом организм истощается, ослабевает иммунитет. Химиотерапия влечет за собой множество последствий для организма, поэтому после процедуры необходимо пройти курс восстановления сил под наблюдением врача, либо в домашних условиях.
Сбой в работе желудочно-кишечного тракта является довольно распространенным побочным эффектом химиотерапии. Появляются диарея или запор – что делать в этой ситуации? Защитить желудок от этих неприятных последствий можно как с помощью лекарств, так и с помощью средств народной медицины.
Из лекарственных препаратов чаще всего применяются пробиотики:
- Линекс – пробиотик, восстанавливает микрофлору и устраняет диарею. Применяется трижды в день по 2 таблетки;
- Актовегин – укрепляет сосуды желудка и приводит его к нормальной работе. Применяется трижды в день по 1 таблетке;
- Омепразол – налаживает работу желудка, применяется также при язвенной болезни. Препарат принимают по 2 таблетки в день;
- Бифидумбактерин – пробиотик, выпускаемый в форме порошка. Насчет дозировки лучше посоветоваться с врачом.
Из средств народной медицины для устранения запора и диареи применяют такие рецепты, как:
- Отвар из борщевика, фенхеля, аниса и сены против запора;
- Отвар корня гвоздики, бадана и болотного сабельника от диареи.